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正常服藥卻起疹子、水泡、休克，甚至全身焦黑到有如燒燙傷患者，嚴重致死，這些不預期的藥物不良反應，在國內藥害救濟基金會每年收案250-270例，15年來共給付1400未民眾，給付金額超過4億元，痛風藥及抗癲癇藥為最常見發生問題的前3名。

蔡爸爸的女兒就是個例子，6年前7歲的女兒因罹患小兒癲癇，接受癲癇藥物治療，服用10天後身體及四肢冒出一顆顆紅疹，起初蔡爸爸和蔡媽媽不以為意，沒想到服藥2周後全身紅疹、口腔潰瘍伴隨高燒，從學校急送到醫院急診，醫師研判是抗癲癇藥物引起的「史蒂文生氏-強生症候群」，立即進入加護病房，險些送命。

蔡妹妹因為及早診斷、治療，幸好恢復健康，但藥害救濟基金會表示，常見太晚確診患者，來不及治療就已往生，甚至有30歲年輕人只因扭傷服藥，沒想到引發過敏性休克而不幸過世。

食品藥物管理署今公布藥害救濟制度施行15週年成果，該署藥品組副組長表示，造成藥害前10大藥品中，抗癲癇藥物及NSAID（非類固醇抗發炎藥）就各占3名，都是發生嚴重皮膚不良反應或全身性過敏、免疫反應。

依不良反應來分，皮膚及皮下組織疾患高占65％，如最常見的史蒂文生氏-強生症候群，其次免疫系統疾患及肝膽疾患分占9％，如過敏性休克、急性肝炎、猛爆性肝炎等；血液及淋巴系統疾患、神經系統疾患則分占4％及3％

林口長庚醫院藥物過敏中心表示，像蔡小妹這樣的案例，症狀發生第4-5天起會開始長水泡，這時代表已發作，若不及早治療，症狀出現10天後就可能如燒燙傷患者般，全身50％焦黑，提高致死率。

他指出，針對較常發生問題的藥物，部分已有取代產品，例如特定條件者可申請第二線抗痛風藥健保給付，取代排名第1名的Allopurinol，但如第2名的抗癲癇藥Phenytoin目前沒有預防方法，尤其肝、腎代謝功能較差患者，用藥後2個月內都應對各類症狀提高警覺，以降低疾病嚴重程度及致死風險。

(中時即時) 林宜慧