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42歲的黃姓工程師罹患乾癬30年,全身脫屑如雪花飛,皮膚乾裂、流血,天冷時症狀加劇,半年前更惡化,左膝到腳趾腫脹疼痛,變成「香腸趾」,還痛到跛行、夜不成眠。

就醫診治,服用抗發炎藥和免疫調節劑治療2週後,大幅改善,終於敢穿短袖衣服,也計劃和孩子一起去學游泳。

黃先生說,12歲時,只有局部皮膚起紅疹、發癢。不料10年後逐漸蔓延全身,不只皮膚脫屑不止,讓他不敢穿短袖衣服,也不敢下水游泳,四處看皮膚科和中醫,不但吃藥也搓揉藥草塗抹皮膚,甚至滴樹脂抹身體等偏方,全都無效。

雪上加霜的是,半年前不只全身脫屑,就連左膝關節以下到腳趾部位又腫又痛,腳趾還腫得像香腸。
今年一月初因為關節腫痛難忍,才到中國醫藥大學附設醫院免疫風濕科就診,醫師讓他服用抗發炎藥和免疫調節劑,就有顯著效果。

醫師表示,如果療效不佳,還有第二線的生物製劑可控制,提醒乾癬患者不要亂求偏方。

乾癬是免疫系統失調,造成的全身性發炎,一旦病情控制不佳,發炎細胞會進一步破壞骨頭與關節。若延誤治療,可能導致關節變形、殘障。

值得注意的是,有3成乾癬患者會併發乾癬性關節炎,而且還有很多患者的乾癬長在頭皮、耳後、肚臍。患者因不知是罹患乾癬,未接受治療,以致病情惡化,併發關節炎,又未對症治療,更使得病情一發不可收拾。

乾癬常併發四肢關節炎、眼睛的葡萄膜炎。其中乾癬性關節炎與類風濕性關節炎的症狀相似,但破壞力更強,不只關節,連肌腱、韌帶都會腫脹疼痛,趾頭如香腸趾(指),目前還沒有任何抽血檢查可以診斷出乾癬性關節炎,提醒病患要特別注意關節變化。

冬天乾燥、日照少易誘發
乾癬因子與遺傳、感染、受傷、情緒壓力有關,冬季氣候乾躁、日照少易誘發、惡化,提醒患者要定期追蹤治療。

記者蔡淑媛/台中報導

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