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氣喘是種過敏性疾病,當天氣變化或接觸到過敏原時,病友們就會出現如咳嗽、哮喘、胸悶或呼吸困難等症狀。知名歌手鄧麗君即是因氣喘發作過世,因此正確使用氣喘藥對患者來說十分重要。
 
氣喘藥依使用途徑可分為吸入劑、口服藥、注射劑3類;
 
吸入劑可局部作用在呼吸道,適合多數病友,其中又分成3種製劑: 
 
1、定量吸入劑(MDI):藥品填充於壓力罐中,按壓時會噴出霧狀藥液。優點可隨身攜帶,缺點操作較複雜,需要一定的手口協調性才能在噴霧時同時吸入藥品。
 
2、乾粉吸入劑(DPI):藉病人自己的吸力將藥粉吸入肺部。優點可隨身攜帶,缺點病人要有足夠的吸力才能將藥粉帶入肺部。
 
3、呼吸溶液劑:搭配機器可持續產生藥霧,病人正常呼吸即可吸入藥品。優點任何病人皆適用,缺點是需要配合機器使用,不適合隨身攜帶。
 
當氣喘急性發作時,可使用速效支氣管擴張劑 乙二型交感神經致效劑(如泛得林、備勞喘)以擴張呼吸道,幫助換氣。發作時每20分鐘給予一劑,每劑噴2至4下,可重複2至3次。但此藥長期使用會產生耐受性,導致藥效變差,建議速效型藥品於需要時或運動前使用即可。 
 
服類固醇防復發
 
吸入型類固醇可抑制呼吸道發炎反應,對於嚴重或時常發作的病人,可於急性氣喘發作後,短期口服類固醇治療5到7天,以避免復發。
 
若能控制慢性呼吸道發炎就可減少急性發作、避免肺功能惡化並增加生活品質,是氣喘治療的長期目標。
干擾發炎反應的藥品包括吸入型類固醇(如可滅喘、帝舒滿、輔舒酮)、複合長效乙二型交感神經致效劑與類固醇吸入劑(如使肺泰、吸必擴)、口服白三烯素受體拮抗劑(如欣流)與皮下注射型抗IgE抗體(如樂無喘)等。
這類藥品用於長期預防發作,治療期間仍需隨身攜帶速效型吸入劑以備不時之需。 
 
 
台大醫院提供
應隨時注意餘量
由於氣喘藥品製劑的使用注意事項大不相同,建議病友針對目前治療的藥品向藥師諮詢使用、清潔與保存的正確方法,並隨時注意速效型支氣管擴張劑吸入劑的餘量,才能良好控制氣喘,避免憾事。 
 
作者 台大醫院藥劑部藥師陳建豪 
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