自 5 月中旬以來，我國疫情急遽升溫進入三級緊戒，新冠肺炎疫苗的施打刻不容緩。然 鑒於風濕疾病病友，多有使用類固醇、免疫調節藥物、乃至生物製劑，不論病友或是醫師皆 想知道，現有疫苗能否為風濕免疫疾病患者帶來足夠的保護力？是否會造成副作用或使原有 疾病活化？平時所用藥物是否需要調整？ 美國風濕病醫學會自 2021 年 2 月發布相關建議後，陸續依據現有實證更新內容，最後 更新於 2021 年 4 月 28 日。1 茲更新相關內容，供各位醫師參考。
- Aug 15 Sun 2021 16:00
-
新冠肺炎疫苗與風濕病
自 5 月中旬以來，我國疫情急遽升溫進入三級緊戒，新冠肺炎疫苗的施打刻不容緩。然 鑒於風濕疾病病友，多有使用類固醇、免疫調節藥物、乃至生物製劑，不論病友或是醫師皆 想知道，現有疫苗能否為風濕免疫疾病患者帶來足夠的保護力？是否會造成副作用或使原有 疾病活化？平時所用藥物是否需要調整？ 美國風濕病醫學會自 2021 年 2 月發布相關建議後，陸續依據現有實證更新內容，最後 更新於 2021 年 4 月 28 日。1 茲更新相關內容，供各位醫師參考。
- Jul 15 Thu 2021 11:21
-
免疫力差 出現4症狀要有警覺!
「哎啊，好痛呀！這樣折磨我，不如死了算了！」78歲的老爸病懨懨地斜躺在沙發上，哀嚎許久。媳婦忍不住偷偷拉住先生嘀咕：「老爸先前不是帶兵的將官嗎？怎麼長起疱疹就唉唉叫呢？」
讓沙場硬漢也吃不消的帶狀疱疹，就是民間俗稱的「風蛇」、「皮蛇」或「腰纏蛇」，與水痘一樣都是由Varicella-Zoster病毒感染或活化引起。也就是說，患者在幼年或年輕時感染這種病毒，皮膚出現了水痘症狀，痊癒後病毒潛伏在脊髓神經節內，當身體免疫力降低時，病毒再伺機活化、增生，然後隨週邊感覺神經蔓延往皮膚表面擴散，形成蛇樣纏身的帶狀疱疹。
讓沙場硬漢也吃不消的帶狀疱疹，就是民間俗稱的「風蛇」、「皮蛇」或「腰纏蛇」，與水痘一樣都是由Varicella-Zoster病毒感染或活化引起。也就是說，患者在幼年或年輕時感染這種病毒，皮膚出現了水痘症狀，痊癒後病毒潛伏在脊髓神經節內，當身體免疫力降低時，病毒再伺機活化、增生，然後隨週邊感覺神經蔓延往皮膚表面擴散，形成蛇樣纏身的帶狀疱疹。
- Dec 26 Sat 2020 00:01
-
免疫力「差」與「低下」不同
56歲曾女士因罹患乾燥症，必須服用免疫調節劑藥物，隨著武漢肺炎疫情延燒，她擔心會降低免疫力，增加感染風險，因此狂喝「當歸黃耆補氣湯」以及號稱抗炎聖品「薑黃素」；但醫師提醒，免疫系統失調的患者除了基本配戴口罩、勤洗手外，千萬不可因擔心免疫力低下而自行停藥或亂服藥，若有任何疑慮，應尋求專業醫師意見。
- Dec 10 Thu 2020 21:48
-
免疫力太強非好事！ 免疫疾病恐怕找上門
許多專家或書本都告訴大家要提升免疫力，但你知道嗎？當免疫力太強，反過來攻擊自身正常細胞組織，除了會引起過敏、嘴破，還可能引發自體免疫疾病例如類風濕性關節炎，所以，提升免疫力過了頭，絕不是好事。
- Mar 02 Thu 2017 23:49
-
天氣冷，手指常常紫紫的: 雷諾氏現象, 小心是免疫系統的警訊
「醫生，最近天氣比較冷，我的手指都常常白白紫紫的，甚至有點發黑，還會有點刺痛感!有時候我都要趕快去沖熱水或是用吹風機吹熱手才會慢慢變回紅色，這是什麼問題？」
這叫做雷諾氏現象。雷諾氏現象發生於遇冷、情緒激動、甚至壓力增加時，因為手腳指末端血管收縮痙攣，造成血行變慢而手腳趾變白、進而變紫，此時指趾末端常伴隨發麻甚至刺痛的感覺；當回暖後血液回流，指趾就會充血而變回粉紅色。
這叫做雷諾氏現象。雷諾氏現象發生於遇冷、情緒激動、甚至壓力增加時，因為手腳指末端血管收縮痙攣，造成血行變慢而手腳趾變白、進而變紫，此時指趾末端常伴隨發麻甚至刺痛的感覺；當回暖後血液回流，指趾就會充血而變回粉紅色。
- Oct 09 Sun 2016 23:34
-
氣候變化大 小心帶狀疱疹
- Oct 09 Sun 2016 23:30
-
間歇性單側刺痛 小心「皮蛇」纏上你
帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是免疫系統變差警訊，年輕時若長水痘，痊癒後水痘帶狀疱疹病毒仍會潛伏在背根神經節內，一旦免疫系統變差，潛伏在神經節的病毒即可能復發活化起來，沿神經皮節在皮膚形成單側帶狀分佈的疼痛皮疹。
- Aug 01 Mon 2016 00:09
-
看似百病叢生 其實是皮膚關節症候群
40歲的王小姐（化名）十多年來一直在看醫生，從手掌長膿疱到臉上佈滿青春痘、鎖骨腫痛、胸骨痛、關節炎等，哪裡有症狀就去看相關科別的醫生，幾乎是各醫療院所的常客，無奈這樣的疲於奔命，病情仍未見改善，王小姐苦不堪言，都快得憂鬱症了。
- Jul 31 Sun 2016 23:13
-
自體免疫性肝炎 治療需用類固醇及免疫調節劑
Q：我的媽媽3年前體檢發現肝指數異常，GOT、GPT大概在60-70之間。因為媽媽本身沒有B肝或C肝問題，也沒特別不舒服，所以並沒有放在心上，但之後每年體檢GOT、GPT數值仍然異常偏高，最近才去看肝膽科。
醫師診斷為自體免疫性肝炎，建議媽媽用類固醇治療。可是我曾經看過一篇報導，裡面提到有肝炎的人不能隨便用類固醇，為何醫師建議媽媽用類固醇治療？
醫師診斷為自體免疫性肝炎，建議媽媽用類固醇治療。可是我曾經看過一篇報導，裡面提到有肝炎的人不能隨便用類固醇，為何醫師建議媽媽用類固醇治療？
- Jul 28 Thu 2016 00:27
-
咳到漏尿又暴瘦 「乾燥症」惹禍
60歲張女士去年5月起口乾舌燥，每天至少喝3千毫升水也無法解渴，眼睛也乾澀，2個月暴瘦10公斤，旁人以為她得癌症，檢查才知罹患自體免疫失調的「乾燥症」。醫師指出，眼澀口乾超過3個月就要小心。
台北慈濟醫院表示，乾燥症患者因眼睛乾澀求診眼科、沒口水引發蛀牙及牙周病求診牙科，或體內產生特殊抗體造成關節疼、肌肉痠痛，但都不會想看免疫科；陳女士也說「得病前不曾聽過乾燥症」。
醫院風濕免疫科主任說，乾燥症會遺傳，台灣約9萬多名病患，好發更年期女性；患者喉嚨也有異物感、吞嚥困難，加上頻繁喝水、上廁所，長期睡眠不足，服用安眠藥更加重口乾舌燥的副作用。
陳女士說，她咳到連工作、走動也忍不住漏尿，日常作息大受影響；因食物一塞進嘴裡就難受，整日只想喝湯湯水水，體重半年掉了17公斤，嚇壞親友。
陳女士因咳嗽不止先看胸腔內科，又因暴瘦看肝膽腸胃科，以為得癌症，但檢查都正常，最後掛免疫科才找出病因。
她正常服藥、治療，使用人工唾液和淚液，體重回升6公斤，半夜也無需跑4、5趟廁所，可一夜安枕。
醫師說，乾燥症若不醫治，小病會拖成大病，恐造成肺纖維化、血管炎、腎小管酸血症及神經病變等，少數合併甲狀腺瘤、淋巴瘤等腫瘤。建議民眾若眼澀口乾超過3個月，要趕快就醫，並長期追蹤。
台北慈濟醫院表示，乾燥症患者因眼睛乾澀求診眼科、沒口水引發蛀牙及牙周病求診牙科，或體內產生特殊抗體造成關節疼、肌肉痠痛，但都不會想看免疫科；陳女士也說「得病前不曾聽過乾燥症」。
醫院風濕免疫科主任說，乾燥症會遺傳，台灣約9萬多名病患，好發更年期女性；患者喉嚨也有異物感、吞嚥困難，加上頻繁喝水、上廁所，長期睡眠不足，服用安眠藥更加重口乾舌燥的副作用。
陳女士說，她咳到連工作、走動也忍不住漏尿，日常作息大受影響；因食物一塞進嘴裡就難受，整日只想喝湯湯水水，體重半年掉了17公斤，嚇壞親友。
陳女士因咳嗽不止先看胸腔內科，又因暴瘦看肝膽腸胃科，以為得癌症，但檢查都正常，最後掛免疫科才找出病因。
她正常服藥、治療，使用人工唾液和淚液，體重回升6公斤，半夜也無需跑4、5趟廁所，可一夜安枕。
醫師說，乾燥症若不醫治，小病會拖成大病，恐造成肺纖維化、血管炎、腎小管酸血症及神經病變等，少數合併甲狀腺瘤、淋巴瘤等腫瘤。建議民眾若眼澀口乾超過3個月，要趕快就醫，並長期追蹤。
- Mar 04 Fri 2016 00:40
-
麻油雞、當歸鴨 小心冬令進補補到失明
天氣冷颼颼，不少人喜歡吃當歸鴨、麻油雞等藥膳來驅寒補身，享用熱騰騰美味食補雖能暖活身體，卻也可能補過頭補到眼睛失明。
一名60多歲男子，平時愛吃當歸鴨及雞湯補身，日前氣溫驟降，他一周內至少進補3次，沒想到連續數周吃下來，卻突然視力模糊，就醫檢查視力只剩0.05。
一名60多歲男子，平時愛吃當歸鴨及雞湯補身，日前氣溫驟降，他一周內至少進補3次，沒想到連續數周吃下來，卻突然視力模糊，就醫檢查視力只剩0.05。
- Mar 04 Fri 2016 00:36
-
眼睛冷「爆」了 葡萄膜炎險失明
上周末席捲全台的霸王寒流，讓眼球也「冷到了」！國軍高雄總醫院主治醫師，上周日接獲一名右眼葡萄膜炎患者，血管滲出物罕見地在眼球上形成白色化膿物，就醫時右眼接近失明，緊急施打類固醇及散瞳劑放鬆睫狀肌後，才恢復部分視力，仍須持續回診治療。他提醒民眾，天冷免疫力下降，就連眼睛也可能發炎，一有飛蚊症或水腫現象，要立即就醫檢查，避免延誤治療。
該名40歲男性患者是大眾運輸業主管，因基層醞釀罷工，壓力本來就大，上周日寒流來襲，他右眼出現紅腫、飛蚊症狀，立即到急診就醫，本以為僅是一般結膜炎，不料隔日清晨起床，患者發現右眼看不見，眼球前房還出現0.5公分的半月形白色膿狀物，嚇得趕緊回診求助；診斷發現是罕見的葡萄膜炎，膿狀物是血管發炎滲出物，還有角膜水腫、玻璃體發炎混濁，已幾近失明。
該名40歲男性患者是大眾運輸業主管，因基層醞釀罷工，壓力本來就大，上周日寒流來襲，他右眼出現紅腫、飛蚊症狀，立即到急診就醫，本以為僅是一般結膜炎，不料隔日清晨起床，患者發現右眼看不見，眼球前房還出現0.5公分的半月形白色膿狀物，嚇得趕緊回診求助；診斷發現是罕見的葡萄膜炎，膿狀物是血管發炎滲出物，還有角膜水腫、玻璃體發炎混濁，已幾近失明。
